Les facteurs de risque de l'arthrose

Le diagnostic de l'arthrose est avant tout clinique, il repose sur un interrogatoire du patient et des radiographies des articulations. Pour aider au diagnostic, il est important dans la pratique quotidienne de savoir rechercher tous les facteurs de risque de l'arthrose. Découvrez-les.

Ces facteurs de risque de survenue de l'arthrose sont multiples et peuvent être distingués en facteurs de risque généraux (concernant l'ensemble de l'individu) et facteurs de risque locaux (qui concernent uniquement les articulations).

Les facteurs généraux sont principalement :

• L'âge et le sexe : l'âge est sans aucun doute un des critères majeurs de l'apparition de l'arthrose. La prévalence et l'incidence de la gonarthrose sont plus élevées chez les femmes à partir de 50 ans. Dans l'arthrose de la hanche, même si l'arthrose augmente avec l'âge, il n'y a pas de différence nette entre les sexes. Les oestrogènes auraient par ailleurs un effet protecteur, cela expliquant que l'arthrose soit plus fréquente chez les femmes après la ménopause.
• L'obésité : Alors que le lien qui relie l'arthrose du genou à l'obésité semble bien établi, il semble beaucoup moins clair en ce qui concerne l'arthrose de la hanche.
• Les facteurs génétiques : l'arthrose n'est pas une maladie génétique, mais il peut exister une prédisposition génétique, notamment féminine.

Les facteurs locaux sont principalement

• Les traumatismes articulaires : Les hommes ayant eu un traumatisme important du genou (entraînant notamment des lésions des ligaments croisés) ont un risque de survenue de l'arthrose 5 à 6 fois plus important que ceux n'ayant pas eu de traumatisme. La coxarthrose post-traumatique est, quant à elle, rare et ne représente que 5 % des cas.
• Certaines activités professionnelles et sportives sollicitant de manière répétée et intense les articulations peuvent favoriser l'apparition d'arthrose. Le port de talons hauts peut également favoriser l'arthrose du genou.
• Les anomalies anatomiques des articulations (particulièrement de la hanche) sont également reconnues comme des facteurs de risque.

Chaque individu est différent et présente donc des facteurs de risque qui peuvent être spécifique. La reconnaissance de ces facteurs est essentielle afin d'optimiser la prise en charge de l'arthrose qui constitue la pathologie articulaire la plus fréquente.

Luc Blanchot - Le 20 septembre 2011