Le défibrillateur cardiaque

Le défibrillateur cardiaque automatique externe doit être utilisé en cas d’arrêt cardiaque. Depuis mai 2007, un décret autorise toute personne à se servir d’un défibrillateur cardiaque entièrement automatique externe, en cas d’urgence. Beaucoup de villes dont Paris s’équipent de ces appareils pour permettre de sauver un maximum de personnes victimes d’un accident cardiaque.

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> Arrêt cardiaque : savoir réagir !.

Chaque année, en France, environ 50 000 personnes sont victimes d’une mort subite. Dans la grande majorité des cas, c’est le résultat d’une anomalie des battements cardiaques : les contractions deviennent inefficaces (le cœur se met en fibrillation ventriculaire). Le défibrillateur est cet appareil qui permet - grâce à une décharge électrique - de resynchroniser les battements du cœur pour le faire repartir normalement.
Lors d’un arrêt cardiaque, les chances de survie diminuent de 10 % à chaque minute passée. Pour cette raison, il est essentiel qu’un défibrillateur puisse être utilisé le plus rapidement possible. L’installation d’appareils dans les services municipaux, dans les clubs sportifs, les rues des villes, permet de sauver un plus grand nombre de personnes victimes d’un accident cardiaque

Des villes comme Montbard, Hyères, ou Issy-les-Moulineaux ont été pionnières dans l’installation de défibrillateurs dans les services municipaux et espaces publics. A Paris, ces appareils ont été progressivement mis en place dans les bibliothèques, musées, stades sportifs, grandes artères de la ville, et dans les lieux touristiques.

La mort subite frappe souvent sans prévenir. Dans la grande majorité des cas, elle a une origine cardiaque (anomalie du rythme cardiaque), et peut être engendrée par un infarctus du myocarde qui survient plus souvent chez des personnes souffrant d’hypertension artérielle, d’un excès de cholestérol, d’un diabète, chez des fumeurs (ou anciens fumeurs). Mais cette anomalie du rythme cardiaque (fibrillation ventriculaire), peut avoir d’autres origines : cardiomyopathie, insuffisance cardiaque, syndrome du QT long… Ainsi, il arrive qu’un sportif "s’écroule" brutalement sur le terrain lors d’une compétition ou d’un entraînement, victime d’un arrêt cardiaque

Le cœur ne battant plus normalement, la circulation sanguine devient impossible. La victime perd connaissance. En même temps survient un arrêt de la respiration. Prendre en charge un arrêt cardiaque précoce (avant 5 minutes) augmente les chances de survie de la victime.

La Croix rouge propose au public une formation aux premiers secours et à l’utilisation du défibrillateur automatique externe en une heure et demi. On apprend à reconnaître les symptômes d’un arrêt cardio-respiratoire, à donner l’alerte, à se servir d’un défibrillateur et avoir les gestes adaptés pour garder la victime en vie.
La Croix rouge organise également des formations PSC1 (Prévention et secours civique de niveau 1).

Toute personne âgée de plus de 10 ans peut suivre cette formation d’une dizaine d’heures pour avoir les bases en secourisme.

1- Récupérez le défibrillateur dans sa boîte de protection et allumez-le (envoi automatique d’un signal au centre des pompiers). Une autre personne peut appeler les secours pour donner la localisation exacte de la victime.
2- Suivez les consignes vocales données par l’appareil, dégagez le thorax des vêtements, posez les électrodes sur le thorax dénudé. L’une sous la clavicule droite, l’autre au creux de l’aisselle gauche, sous le mamelon.
3- Laissez l’appareil analyser le rythme cardiaque de la victime. L’appareil vous indiquera s’il faut ou non administrer une décharge à la victime pour que son cœur puisse retrouver son rythme normal. Si l'appareil est automatique, la décharge électrique sera administrée directement. Pensez à vous écarter de la victime quand le choc sera administré.
4- Surveillez ensuite la victime et le défibrillateur en attendant les secours.


Sources : Fédération française de cardiologie, Eisenberg MS, Horwood BT, Cummins RO, Reynolds-Haertle R, Hearne TR. Cardiac arrest and resuscitation: a tale of 29 cities. Ann Emerg Med 1990 ; 19 : 179-86. Commission d’évaluation des produits et prestations. Haute Autorité de Santé, 07/02/2007. Kuck K.H. et al. Circulation 2000 ; 102 : 748-754.

http://sante-az.aufeminin.com/w/sante/s587/maladies/defibrillateur-cardiaque/3.html