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Le diabète n'est pas un long fleuve tranquille. Le blog de A.B.D - Le groupe des Personnes Diabétiques de Bruxelles hébergé Eklablog

Dent dévitalisée : de quoi s'agit-il ?

La dent se compose d’une partie visible et d’une partie invisible. Sur la partie visible, on observe l’émail. C’est la partie la plus dure de l’organisme ; elle est totalement minéralisée. Sur la partie invisible, sous l’émail, on retrouve la dentine qui communique directement avec le cœur de la dent : la pulpe. La dent vit grâce à la pulpe. Elle est constituée de vaisseaux sanguins et de nerfs qui se prolongent dans la racine. C’est la pulpe qui nourrit, sensibilise et défend la dent. Elle forme également la dentine. Le foramen apical est un orifice situé au bout de la racine de la dent par lequel la pulpe communique avec le reste de l’organisme.

Quand doit-on dévitaliser une dent ?

Selon l’organisation mondiale de la santé (OMS), la carie serait la 3ème maladie chronique la plus répandue et touche aussi bien les enfants que les adultes. La carie est d’origine bactérienne : elle détruit les différents tissus de la dent, un à un. Sa première cible est l’émail. La carie attaque ensuite la dentine : la dent est alors plus sensible au chaud, au froid et au sucre. La troisième cible de la carie est la pulpe. Lorsque la pulpe est atteinte, il est souvent nécessaire de dévitaliser la dent pour stopper la progression de l’infection. La progression de l’infection risque de créer un abcès : à ce stade, les bactéries ont atteint les tissus qui entourent la dent : l’os, les ligaments et la gencive.
Les nerfs de la dent peuvent subir un traumatisme, lié à un choc, dont les dommages sont irrémédiables. Cela peut faire l’objet d’une dévitalisation.

« Un état buccal altéré aurait des répercussions cardiovasculaires, pulmonaires »1. Pour prévenir  des risques liés à une infection dentaire, il est essentiel de consulter son dentiste au moins 1 fois par an. Il est important de réagir dès la sensation d’une douleur ou d’une sensibilité plus importante de la dentition. Le brossage des dents, au minimum 2 fois par jour et le changement régulier de la brosse à dents  éliminent la plaque bactérienne.

Comment procède-t-on pour dévitaliser une dent ?

La dévitalisation est un acte médical, effectué sous anesthésie locale. Cet acte consiste à retirer les nerfs et les vaisseaux sanguins de la dent qui sont infectés.  Les canaux sont ainsi désinfectés et refermés à l’aide de produits médicamenteux. Au dessus de la dent, le spécialiste place une obstruction permanente : la couronne. Cette couronne palie à la fragilisation de la dent, liée à sa dévitalisation.

Une dent dévitalisée devrait enlever toute sensibilité, si la douleur persiste, il ne faut pas hésiter à consulter un dentiste.

La dévitalisation de la dent, un acte sans danger ?

La dévitalisation de la dent est un sujet de controverse. Les avis des professionnels des différents corps médicaux (dentistes, chercheurs, endodontistes)  sont partagés entre ceux qui défendent l’idée qu’il n’y a aucun danger, quand l’obturation de la dent est bien faite, et les autres. Certains spécialistes et chercheurs préconisent le retrait des dents dévitalisées. Ils indiquent que la dent dévitalisée est un organe mort dont le foyer est infectieux et est à l’origine de nombreuses pathologies.
 

Akila Dhamene
 
 
 

sources
1. La relation médecin/chirurgien-dentiste doit être améliorée pour une meilleure prise en charge des patients. Document Inserm
2. UFSBD : Union Française pour la Santé Bucco-Dentaire- fiche pratique.
3. ADF : Association Dentaire Française- fiche pratique.

http://www.passeportsante.net/fr/Actualites/Dossiers/DossierComplexe.aspx?doc=dent-devitalisee-ou-traitement-de-canal

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