Dans le cadre de sa démarche de qualité, Passeportsanté.net vous propose de découvrir l’opinion d’un professionnel de la santé. Le Dr Jacques Allard, médecin généraliste, vous donne son avis sur la maladie de Parkinson :
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Apprendre que l’on souffre de la maladie de Parkinson est certainement un événement troublant. Il s’agit en effet d’une maladie chronique et invalidante. Il me semble donc important d’être bien renseigné, de rester actif le plus possible et d’avoir un bon réseau de soutien. Demandez à votre médecin de vous diriger vers un hôpital de jour, si ce service est disponible dans votre région. Sinon, il pourra vous recommander une ressource semblable. L’hôpital de jour est un service de réadaptation externe, qui fournit habituellement le transport pour s’y rendre et qui offre les services d’une équipe multidisciplinaire composée de médecins, d’infirmières, de kinésithérapeutes, d’ergothérapeutes, d’orthophonistes et de travailleurs sociaux. En plus de la réadaptation offerte, le soutien social et psychologique de l’équipe et des autres malades est habituellement très profitable.
Dr Jacques Allard M.D. FCMFC
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Révision médicale (mai 2010) : Dr Jacques Allard M.D. FCMFC
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En prévention
Vitamine E (de source alimentaire seulement). La consommation d'aliments riches en vitamine E pourrait prévenir la maladie de Parkinson. Les chercheurs s'intéressent aux effets de la consommation d'antioxydants puisque les mécanismes d'oxydation pourraient participer à l’apparition de la maladie. C'est en observant l'alimentation de 76 890 femmes (âgées de 30 ans à 55 ans) et de 47 331 hommes (âgées de 40 ans à 75 ans) sur une période de 14 ans que les chercheurs en sont arrivés à cette conclusion16. Plus précisément, les apports en vitamines antioxydantes provenant de l'alimentation ou de suppléments étaient analysés. Seuls les patients dont l'alimentation comprenait des sources importantes de vitamine E (les noix, les graines, les légumes à feuilles vertes) étaient moins sujets à la maladie. La vitamine E en suppléments n'avait pas cet effet protecteur. Voir le Palmarès des nutriments Vitamine E.
En traitement
Musicothérapie. D’après quelques données probantes, la musicothérapie, utilisée seule ou avec la physiothérapie, peut contribuer à augmenter la coordination motrice chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson30-33. Des améliorations ont été observées sur la vitesse de marche, la distance et la cadence du pas30, la lenteur généralisée et la précision des mouvements32. De plus, certains bénéfices en ce qui concerne les fonctions émotionnelles, le langage et la qualité de vie ont aussi été documentés. La plupart des études ont été réalisées auprès de petits échantillons et comportent des lacunes méthodologiques. Des recherches de plus grande envergure seront nécessaires pour confirmer ces résultats. Voire notre fiche Musicothérapie.
Coenzyme Q10 (ubiquinone 50). Deux études ont évalué l’effet de la coenzyme Q10 sur la progression de la maladie10,20. Une d'entre elles a donné des résultats positifs avec une dose de 1 200 mg par jour. L’étude menée en 2007, comprenant des doses de 300 mg par jour données sous forme de nanoparticules par voie intraveineuse, n'a pas eu d'effets significatifs. D'autres essais cliniques sont donc nécessaires avant d'en recommander l'usage. La coenzyme Q10 est nécessaire au bon fonctionnement des cellules et à la production d'énergie. Son taux dans le sérum diminuerait avec l'âge, et d'autant plus chez les personnes atteintes d'une maladie chronique (dont la maladie de Parkinson)21.
Médecine traditionnelle chinoise. L'acupuncture est utilisée depuis longtemps en Chine pour traiter la maladie de Parkinson. L'électroacupuncture pourrait entraîner, à long terme, larégénération des neurones touchés par la maladie22. Une étude clinique publiée en 2000 et portant sur 29 sujets atteints de la maladie de Parkinson a indiqué que l'acupuncture pouvait diminuer les symptômes de la maladie, en ralentir la progression et permettre de diminuer le dosage des médicaments8. Certains n'ont observé d'effet bénéfique que pour le repos, l'acupuncture améliorant le sommeil23. La combinaison de l'acupuncture et du massage Tui Na pourrait diminuer les symptômes de tremblement (selon le stade de la maladie) et permettre de réduire la médication chez certains.25 Le Parkinson Recovery Project (voir Sites d'intérêt) a mis sur pied un protocole de traitement utilisant principalement le massage Tui Na.
Technique Alexander. Ce mode de rééducation posturale ou psychomotrice préconise le développement de l'attention et le contrôle du mouvement. Les praticiens de cette technique considèrent qu'elle est une bonne thérapie pour les gens atteints de Parkinson27. De plus, une étude publiée en 2002 confirme que cette technique est susceptible d'aider de manière durable les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, en améliorant tant les capacités physiques que l'humeur26. Voir noter fiche Technique Alexander.
Trager. Cette approche psychocorporelle vise à libérer le corps et le mental par le toucher et l'éducation au mouvement. Le Trager a démontré des résultats favorables comme thérapie complémentaire en gérontologie et auprès des personnes souffrant de troubles neurologiques, dont de la maladie de Parkinson28,29.
Yoga et relaxation. Une approche comme le hatha-yoga (le yoga du corps) est particulièrement intéressante, car elle met l'accent sur l'équilibre et l'assouplissement du corps en plus d'accorder une large place à la détente. Il est capital que le malade apprenne à se détendre puisque le stress augmente systématiquement l'intensité des tremblements. Voir aussi les fiches Réponse de relaxation et Training autogène.
Pour en savoir plus au sujet de la maladie de Parkinson, Passeportsanté.net vous propose une sélection d’associations et de sites gouvernementaux traitant du sujet de la maladie de Parkinson. Vous pourrez ainsi y trouver des renseignements supplémentaires et contacter des communautés ou des groupes d’entraide vous permettant d’en apprendre davantage sur la maladie.
Sites d’intérêt
Canada
Société Parkinson du Québec
Site Internet (en français) de la Société Parkinson du Québec, conçu pour les personnes atteintes de la maladie et leur entourage.
www.parkinsonquebec.ca
France
Carenity.com
Carenity est le premier réseau social francophone proposant une communauté dédiée à la maladie de Parkinson. Elle permet aux patients et à leurs proches de partager leurs témoignages et leurs expériences avec d'autres patients et de suivre l'évolution de leur santé.
www.carenity.com
CHU de Rouen - Parkinson, maladie : sites francophones
Liste exhaustive des sites francophones consacrés à la maladie de Parkinson.
www.chu-rouen.fr
États-Unis
Parkinson’s Recovery Project
Protocole de traitement selon la médecine traditionnelle chinoise et guide (en plusieurs langues, dont le français) à l'intention des patients suivant ce protocole.
www.pdrecovery.org
National Parkinson Foundation
Site internet de la National Parkinson Foundation conçu pour les patients et les professionnels de la santé comprenant de l’information sur la maladie et les traitements (en anglais).
www.parkinson.org
Groupes de soutien
Consulter la liste des groupes de soutien Maladie de Parkinson.
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Recherche et rédaction : PasseportSanté.net
Mise à jour : février 2012
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Note: Les liens hypertextes vers d'Menant Autres sites ne Sont pas mis à jour de Façon continuer. Il Est possible Qu'un privilège Devienne introuvable. Alors please UTILISER les outils de recherche d'informations Retrouver versez l'désirée.
Bibliographie
Demandez DrWeil, Polaris Santé (Ed). Q & A Bibliothèque - Ralentir les symptômes de Parkinson,? DrWeil.com . [Consulté le 4 mai 2010]. www.drweil.com
Association médicale du Canada (Ed). Grand-publique, Maladies - Maladie de Parkinson,Amc.ca . [Consulté le 4 mai 2010]. www.cma.ca
InteliHealth (Ed). Santé AZ - la maladie de Parkinson, Aetna InteliHealth . [Consulté le 4 mai 2010]. www.intelihealth.com
Kontakos N et Stokes J. Maladie de Parkinson: Percées Récentes et nouvelles orientations,chroniques Maladies Au Canada ., vol 20, no 2, 1999. Direction générale de la protection de la santé, Santé Canada
Mayo Foundation for Medical Education et de la Recherche (Ed). Pathologies - la maladie de Parkinson, MayoClinic.com . [Consulté le 4 mai 2010]. www.mayoclinic.com
National Parkinson Foundation, la maladie de Pakinson - PD101, National Parkinson Foundation. [Consulté le 25 mai 2010]. www.parkinson.org
Natural Standard (Ed). Herbes et suppléments - Coenzyme Q10, Nature Normes de qualité des médicaments . [Consulté le 4 mai 2010]. www.naturalstandard.com
Novey Donald W. (Dir). Référence complète de clinicien de médecine complémentaire et alternative , Mosby, États-Unis, 2000.
Santé Canada. Direction générale de la santé de la population et de la santé publique, des publications, chroniques Maladies Au Canada, vol. 20 no2 (2000) - Série de monographies sur les maladies Liées au Vieillissement: XII. Maladie de Parkinson: Percées Récentes et nouvelles orientations, Santé Canada . [Consulté le 4 mai 2010]. www.hc-sc.gc.ca
Le pharmacien naturel (Ed). Natural Products Encyclopédie, Conditions - la maladie de Parkinson, ConsumerLab.com . [Consulté le 4 mai 2010]. www.consumerlab.com
UpToDate. L'information des patients: la maladie de Parkinson [Consulté le 4 mai 2010].www.uptodate.com
Remarques
1. Ross GW, Abbott RD, et al . Association de café et de caféine avec le risque de la maladie de Parkinson.JAMA , 24 au 31 mai 2000; 283 (20):. 2674-9
2. Ascherio A, Zhang SM, et al . Étude prospective de la consommation de caféine et le risque de la maladie de Parkinson chez les hommes et les femmes.Ann Neurol . 2001 juillet; 50 (1):. 56-63
8. Zhuang X, Wang L. traitements d'acupuncture de la maladie de Parkinson - un rapport de 29 cas . J Tradit Chin Med . 2000 décembre; 20 (4):. 265-7
9. Williams A, Gill S, et al . La stimulation cérébrale profonde, plus le meilleur traitement médical contre le meilleur traitement médical seul pour la maladie de Parkinson avancée (essai de SURG PD): un essai randomisé ouvert. Lancet Neurol . 2010 Jun; 9 (6): 581-591. Epub 2010 le 29 avril.
10. Storch A, Jost WH, et al. randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle sur les effets symptomatiques de la coenzyme Q 10 dans la maladie de Parkinson. Arc Neurol . 2007 juillet; 64 (7): 938-44. Epub 2007 le 14 mai.
11. Paganini-Hill A. Les facteurs de risque pour la maladie de Parkinson:. l'étude de cohorte loisirs mondeneuroépidémiologie . 2001 mai; 20 (2): 118-24.
12. Hernan MA, Takkouche B, et al . Une méta-analyse de la consommation de café, la cigarette et le risque de la maladie de Parkinson .Ann Neurol . 2002 septembre; 52 (3):. 276 à 84
13. Ascherio A, Chen H, et al . caféine, l'oestrogène post-ménopausique, et le risque de la maladie de Parkinson . Neurology . 11 mars 2003; 60 (5): 790-5.
14. Betarbet R, Sherer tuberculose, et al . l'exposition aux pesticides systémique chronique reproduit les caractéristiques de la maladie de Parkinson. Nat Neurosci . 2000 décembre; 3 (12):. 1301-6
15. O'Suilleabhain PE, Dewey RB Jr. Contributions de médicaments dopaminergiques et la gravité de la maladie à la somnolence diurne dans la maladie de Parkinson. Arc Neurol juin 2002; 59: 986-9.
16. Zhang SM, Hernan MA, et al . Les apports en vitamines E et C, caroténoïdes, des suppléments de vitamines, et le risque de PD .neurologie . 22 octobre 2002; 59 (8):. 1161-9
17. Schuurman AG, van den Akker M, et al . Risque accru de la maladie de Parkinson après la dépression: une étude de cohorte rétrospective .neurologie . 2002 Mai 28; 58 (10):. 1501-4
18. Behari M, AK Srivastava, et al . Les facteurs de risque de la maladie de Parkinson chez les patients indiens . J Neurol Sci . 15 septembre 2001; 190 (1-2): 49-55.
19. Fondation Mayo pour l'éducation médicale et la recherche (Ed). Pathologies - la maladie de Parkinson, MayoClinic.com . [Consulté le 4 mai 2010]. www.mayoclinic.com
20. Shults CW, Oakes D, et al . Effets de la coenzyme Q10 dans la maladie de Parkinson au début: la preuve de ralentissement du déclin fonctionnel. Arc Neurol . 2002 octobre; 59 (10):. 1541-1550
21. Shults CW, RH Haas, et al . niveaux de coenzyme Q10 sont en corrélation avec les activités des complexes I et II / III dans les mitochondries et de sujets nonparkinsonian parkinsonien. Ann Neurol . 1997 août; 42 (2): 261-4.
22. Liang XB, Liu XY, et al . stimulation à long terme à haute fréquence électro-acupuncture empêche la dégénérescence neuronale et jusqu'à régule BDNF mRNA dans la substantia nigra et aire tegmentale ventrale suivante médial cerveau antérieur faisceau axotomie. Brain Res Mol Brain Res . Le 16 décembre 2002; 108 (1-2): 51-9.
23. Shulman LM, Wen X, et al . thérapie acupuncture pour les symptômes de la maladie de Parkinson. Mov Disord . 2002 juillet; 17 (4):. 799-802
24. Quik M, Kulak JM. nicotine et les récepteurs nicotiniques; pertinence pour la maladie de Parkinson. Neurotoxicology . 2002 octobre; 23 (4-5): 581-94. Review.
25. Walton-J. Hadlock la maladie de Parkinson primaire: l'utilisation de l'acupuncture Tuina et en accord avec une hypothèse évolution de sa cause dans la perspective de la médecine traditionnelle chinoise - Partie 2. Am J Acupunct 1999; 27 (1-2): 31- 49.
26. Stallibrass C, P Sissons, Chalmers C. Essai contrôlé randomisé de la technique Alexander pour la maladie de Parkinson idiopathique . Clin Rehabil . 2002 novembre; 16 (7):. 695-708
27. Novey Donald W. (Dir). Référence complète de clinicien de médecine complémentaire et alternative , Mosby, États-Unis, 2000, P.353.
28. Lafontaine Denis. La maladie de Parkinson: «Avant-première» des Résultats D'une recherche. Le massage , mai 2001, p. 22-23. Texte reproduit sur PasseportSanté.net Avec la permission de l'auteur Denis Lafontaine.
29. Duval C, D Lafontaine, et al . L'effet de la thérapie Trager sur le niveau de réponses extensibles évoqués chez les patients atteints de la maladie de Parkinson et la rigidité. J Physiol Ther manipulatrices . Septembre 2002; 25 (7):. 455-64
30. Thaut MH, McIntosh GC, et al . stimulation auditive rythmique dans la formation de la marche pour les patients atteints de la maladie de Parkinson. Mov Disord . 1996; 11 (2): 193-200.
31. Kneafsey R. L'utilisation thérapeutique de la musique dans un soin de la mise personnes âgées: une revue de littérature. J Clin Nurs . 1997; 6 (5): 341-6.
32. Pacchetti C, Mancini F, et al . musicothérapie active dans la maladie de Parkinson: une méthode intégrative pour le moteur et la réhabilitation émotionnelle. Psychosom Med . 2000; 62 (3): 386-93.
33. Bernatzky G, Bernatzky P, et al . de la musique stimulante augmente la coordination motrice chez les patients atteints de la maladie de Parkinson. Neurosci Lett . 2004; 361 (1-3): 4-8.
34. Tan LC, Koh WP, et al . Effets différentiels de noir contre le thé vert sur le risque de la maladie de Parkinson dans le Singapore Chinese Health Study. Am J Epidemiol . 2008 Mar 1; 167 (5): 553-60.
35. www.franceparkinson.fr
36. Voon V, Hassan K, Zurowski M, et al. Prévalence des comportements répétitifs et recherche de récompense dans la maladie de Parkinson. Neurology 2006; 67: 1254 et 66: 1750.
http://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=maladie-parkinson-pm-references
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Vitamine E
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Musicothérapie
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Coenzyme Q10
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Médecine traditionnelle chinoise, technique Alexander, Trager, yoga et relaxation.
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En prévention
Vitamine E (de source alimentaire seulement). La consommation d'aliments riches en vitamine E pourrait prévenir la maladie de Parkinson. Les chercheurs s'intéressent aux effets de la consommation d'antioxydants puisque les mécanismes d'oxydation pourraient participer à l’apparition de la maladie. C'est en observant l'alimentation de 76 890 femmes (âgées de 30 ans à 55 ans) et de 47 331 hommes (âgées de 40 ans à 75 ans) sur une période de 14 ans que les chercheurs en sont arrivés à cette conclusion16. Plus précisément, les apports en vitamines antioxydantes provenant de l'alimentation ou de suppléments étaient analysés. Seuls les patients dont l'alimentation comprenait des sources importantes de vitamine E (les noix, les graines, les légumes à feuilles vertes) étaient moins sujets à la maladie. La vitamine E en suppléments n'avait pas cet effet protecteur. Voir lePalmarès des nutriments Vitamine E.
En traitement
Musicothérapie. D’après quelques données probantes, la musicothérapie, utilisée seule ou avec la physiothérapie, peut contribuer à augmenter la coordination motrice chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson30-33. Des améliorations ont été observées sur la vitesse de marche, la distance et la cadence du pas30, la lenteur généralisée et la précision des mouvements32. De plus, certains bénéfices en ce qui concerne les fonctions émotionnelles, le langage et la qualité de vie ont aussi été documentés. La plupart des études ont été réalisées auprès de petits échantillons et comportent des lacunes méthodologiques. Des recherches de plus grande envergure seront nécessaires pour confirmer ces résultats. Voire notre fiche Musicothérapie.
Coenzyme Q10 (ubiquinone 50). Deux études ont évalué l’effet de la coenzyme Q10 sur la progression de la maladie10,20. Une d'entre elles a donné des résultats positifs avec une dose de 1 200 mg par jour. L’étude menée en 2007, comprenant des doses de 300 mg par jour données sous forme de nanoparticules par voie intraveineuse, n'a pas eu d'effets significatifs. D'autres essais cliniques sont donc nécessaires avant d'en recommander l'usage. La coenzyme Q10 est nécessaire au bon fonctionnement des cellules et à la production d'énergie. Son taux dans le sérum diminuerait avec l'âge, et d'autant plus chez les personnes atteintes d'une maladie chronique (dont la maladie de Parkinson)21.
Médecine traditionnelle chinoise. L'acupuncture est utilisée depuis longtemps en Chine pour traiter la maladie de Parkinson. L'électroacupuncture pourrait entraîner, à long terme, larégénération des neurones touchés par la maladie22. Une étude clinique publiée en 2000 et portant sur 29 sujets atteints de la maladie de Parkinson a indiqué que l'acupuncture pouvait diminuer les symptômes de la maladie, en ralentir la progression et permettre de diminuer le dosage des médicaments8. Certains n'ont observé d'effet bénéfique que pour le repos, l'acupuncture améliorant le sommeil23. La combinaison de l'acupuncture et du massage Tui Na pourrait diminuer les symptômes de tremblement (selon le stade de la maladie) et permettre de réduire la médication chez certains.25 Le Parkinson Recovery Project (voir Sites d'intérêt) a mis sur pied un protocole de traitement utilisant principalement le massage Tui Na.
Technique Alexander. Ce mode de rééducation posturale ou psychomotrice préconise le développement de l'attention et le contrôle du mouvement. Les praticiens de cette technique considèrent qu'elle est une bonne thérapie pour les gens atteints de Parkinson27. De plus, une étude publiée en 2002 confirme que cette technique est susceptible d'aider de manière durable les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, en améliorant tant les capacités physiques que l'humeur26. Voir noter fiche Technique Alexander.
Trager. Cette approche psychocorporelle vise à libérer le corps et le mental par le toucher et l'éducation au mouvement. Le Trager a démontré des résultats favorables comme thérapie complémentaire en gérontologie et auprès des personnes souffrant de troubles neurologiques, dont de la maladie de Parkinson28,29.
Yoga et relaxation. Une approche comme le hatha-yoga (le yoga du corps) est particulièrement intéressante, car elle met l'accent sur l'équilibre et l'assouplissement du corps en plus d'accorder une large place à la détente. Il est capital que le malade apprenne à se détendre puisque le stress augmente systématiquement l'intensité des tremblements. Voir aussi les fiches Réponse de relaxation et Training autogène.
Éduquer un diabétique, c’est aussi éduquer son entourage à dépister les signes d’alarme d’une hypoglycémie (malaise, troubles du comportement, agressivité, refus de manger, nausées…).
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Heureusement, qu'il existe des associations de malades, dans la plupart des cas.
Au début de ma maladie, un torticolis spasmodique, qui fait partie des dystonies ( maladie rare ), cette association, grâce a son forum, m'a permis de ne plus me retrouver seule.
Enfin, j'ai connu des gens qui souffrait de la même affection.
Je suis restée sur ce forum, pendant environ 6 ans.
Je n'avais plus rien a apprendre, c'était pour aider les nouveaux.
Maintenant, je fais toujours partie de cette association, qui a permis de me sortir d'une future dépression que je sentais arriver.
Bisous Aimée