Nom de la marque: Humulin 30/70
Nom usuel: insuline prémélangée 30/70
À quelle utilisation ce médicament est-il destiné ?
L'insuline est une hormone naturelle qui permet aux cellules de l'organisme de fabriquer des lipides, des sucres et des protéines à partir du glucose (type de sucre). Entre les repas,
lorsque l'organisme a besoin d'énergie, l'insuline lui permet d'utiliser l'énergie qu'il a stockée sous forme de lipides, de sucres et de protéines. L'insuline est fabriquée naturellement dans
le pancréas. Le diabète sucré est une maladie dans laquelle le pancréas ne fabrique pas assez d'insuline pour répondre aux besoins de l'organisme. Sans une quantité suffisante d'insuline, le
glucose ne peut entrer dans les cellules de l'organisme et le sucre s'accumule dans le sang, entraînant des troubles à court et à long terme. Pour répondre à ces troubles, de l'insuline
synthétique peut être injectée dans le sang en quantités appropriées.
Les différents types d'insuline sont absorbés à des taux différents et agissent à divers moments. L'insuline prémélangée est un mélange d'insuline ordinaire (d'action rapide) et d'insuline NPH
(d'action intermédiaire). Ce type d'insuline est utilisé chez les diabétiques dont le glucose sanguin est surveillé et pour lesquels on a trouvé qu'un rapport donné entre l'insuline ordinaire
et l'insuline NPH était idéal. Cette insuline prémélangée contient 30 Unités Internationales (UI) d'insuline ordinaire et 70 UI d'insuline NPH dans chaque 100 UI (ou 1 mL)
d'insuline. L'insuline ordinaire a une durée d'action brève comparativement à d'autres types d'insuline et est utilisée pour empêcher le glucose sanguin d'atteindre des taux trop élevés après
les repas ou les collations. L'effet apparaît environ une demi–heure après l'injection, atteint son maximum entre 2h½ et 5 heures après, et s'arrête au bout de 8 heures environ.
L'insuline NPH a une durée d'action intermédiaire et est utilisée pour ses effets relativement constants sur le glucose sanguin. L'effet apparaît environ 1h½ après l'injection, atteint son
maximum entre 4 et 12 heures après, et s'arrête au bout de 24 heures environ.
Existe-t-il une quelconque raison de ne pas utiliser ce médicament ?
L’insuline est contre-indiquée en cas d’hypoglycémie conformément aux recommandations du médecin ou de l’éducateur spécialisé en diabète. L’insuline prémélangée ne convient pas pour le
traitement du coma diabétique.
Quels sont les effets secondaires potentiels ?
Éléments à garder à portée de la main :
- Il est conseillé au patient de porter sur lui un bracelet ou un collier, ou d’avoir sur lui une carte indiquant qu’il est diabétique et qu’il prend de l’insuline.
- Il doit toujours avoir sur lui du sucre sous une forme rapidement assimilable (p. ex., glucose, bonbons) au cas où la glycémie baisserait de manière excessive.
- Il doit également disposer d’une trousse de glucagon et informer son entourage de son utilisation au cas où il serait victime d’une hypoglycémie grave entraînant une perte de conscience.
- Il est également conseillé d’avoir sur soi deux doses d’insuline et plusieurs aiguilles en cas de perte de l’une d’elles ou de dommages.
Troubles médicaux : Si le patient souffre de l’un des troubles suivants, il doit en informer son médecin car ces troubles peuvent modifier la dose d’insuline
nécessaire :
- diarrhées
- forte fièvre ou infection
- stress psychologique
- vomissements
- blessure ou intervention chirurgicale
- maladie du rein
- maladie du foie
- hyperthyroïdie
Qu’arrive-t-il si je prends d’autres médicaments ?
Les médicaments suivants peuvent modifier les effets de l’insuline ou accroître le risque d’effets secondaires :
- corticostéroïdes (p. ex., prednisone, prednisolone)
- bêta-bloquants (p. ex., propranolol, aténolol, métoprolol, pindolol, sotalol)
- diurétiques
- hormonothérapie substitutive par hormone thyroïdienne (au début du traitement ou lors d’une modification de la posologie)
- contraceptifs oraux
- antidépresseurs tricycliques (p. ex., amitriptyline, désipramine)
- inhibiteurs MAO (p. ex., phénelzine, tranylcypromine)
- sulfamides
- certains antidépresseurs
- médicaments pour le diabète par voie orale (glyburide)
- phénytoïne
- alcool
Les personnes qui prennent l’un de ces médicaments doivent consulter leur médecin ou leur pharmacien. Selon les circonstances particulières, le médecin pourra recommander les mesures
suivantes :
- l’arrêt de l’un des médicaments,
- le remplacement de l’un des médicaments,
- la modification de la façon dont le ou les médicaments sont pris, ou
- le maintien du traitement.
Une interaction entre deux médicaments n’entraîne pas toujours l’interruption de la prise de l’un des agents. Dans bien des cas, les interactions sont voulues ou sont suivies de façon
attentive. Il importe de demander au médecin comment traiter les interactions médicamenteuses.
Les médicaments autres que ceux indiqués plus haut peuvent provoquer une interaction avec ce médicament. Le patient doit informer le médecin ou le prescripteur de tous les médicaments, sur ou
sans ordonnance, et de toutes les herbes médicinales qu’il prend. Il doit aussi mentionner tous les suppléments qu’il prend. Comme la caféine, les décongestionnants, la nicotine des cigarettes
et les drogues illicites peuvent modifier l’action d’un grand nombre de médicaments, il importe d’indiquer au médecin les agents qui sont consommés.
Autres informations:
L’effet secondaire le plus prévisible de l’injection d’insuline est une faible concentration de sucre dans le sang (hypoglycémie) provoquée par une dose trop élevée inadaptée à la situation
actuelle du patient.
En cas de convulsion, d’évanouissement ou de perte de conscience, consulter immédiatement un médecin. Cette situation est davantage susceptible de survenir lorsque le glucose sanguin n’est pas
maîtrisé (p. ex., l’insuline a été injectée sans apport alimentaire approprié).
Consulter le médecin le plus rapidement possible dans les cas suivants :
Hypoglycémie :
D’autres effets secondaires non indiqués ici peuvent également survenir dans certains cas. Consulter le médecin si d’autres effets secondaires se manifestent.
Instructions particulières:
La dose d'insuline nécessaire dépend de la quantité d'insuline naturelle produite par le pancréas et de la capacité de l'organisme à utiliser cette insuline. Le médecin ou un éducateur
spécialisé en diabète déterminera la dose adaptée aux taux de glucose sanguin relevés lors de la surveillance du glucose.
La dose d'insuline est mesurée en unités internationales (UI). Chaque 1 mL d'insuline contient 100 UI. L'insuline prémélangée est injectée environ 30 minutes avant certains repas ou
collations selon les indications du médecin ou de l'éducateur spécialisé en diabète. Le schéma le plus fréquent est d'utiliser l'insuline prémélangée avant le déjeuner et le souper. La
posologie peut varier considérablement. Il est important pour le patient de surveiller son glucose sanguin régulièrement et de s'injecter son insuline en suivant scrupuleusement la prescription
d’un spécialiste du diabète.
Mélanger l'insuline en faisant rouler lentement le flacon ou le stylo entre les mains. Ne pas utiliser l'insuline si elle est trouble et colorée. Ne pas utiliser l'insuline si elle contient des
cristaux ou si le flacon ou l'ampoule semble gelé.
La dose d'insuline doit être injectée par voie sous–cutanée (sous la peau) selon les indications du médecin ou d'un éducateur spécialisé en diabète. Les flacons d'insuline inutilisés doivent
être conservés au réfrigérateur jusqu'à la date d'expiration inscrite sur l'étiquette. Ne jamais exposer l'insuline au gel. L'insuline en cours d'utilisation se conserve à la température
ambiante pendant un mois seulement puis doit être jetée. L'insuline ne doit pas être exposée à des températures excessivement chaudes ou au soleil.
Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser
des médicaments inutilisés ou périmés.
© MediResource Inc. Modalités et conditions d`utilisation : le contenu des présentes est offert strictement à titre documentaire. Demandez toujours conseil à votre médecin traitant, ou à un
autre fournisseur de soins de santé compétent, à propos de toutes les questions concernant un trouble médical.
http://www.santeontario.com/DrugDetails.aspx?brand_id=1252&brand_name=Humulin%2030/70